BPH (megnagyobbodott prosztata)

BPH (nagyobbodott prosztata) definíció

A BPH a jóindulatú prosztata hiperplázia rövidítése. A jóindulatú „nem rákot”, a hiperplázia pedig túlzott növekedést jelent. Az eredmény az, hogy a prosztata megnagyobbodik. A BPH nem kapcsolódik a rákhoz, és nem növeli a prosztatarák kialakulásának esélyét – de a BPH tünetei és prosztatarák hasonló lehet.

BPH (megnagyobbodott prosztata) tünetei

A BPH tünetei általában 50 éves kor után kezdődnek.

• Probléma merült fel a vizeletfolyás elindításával, vagy a vizeletcsepegésnél többet okoz
• Gyakori vizeletürítés, különösen éjszaka
• Úgy érzi, hogy a hólyag nem ürült ki teljesen
• Erős vagy hirtelen vizeletürítési inger
• Gyenge vagy lassú vizeletáramlás
• Többszöri megállás és újraindítás vizeletürítés közben
• Nyomás vagy erőlködés a vizeletürítés megkezdéséhez

A legrosszabb esetben a BPH a következőkhöz vezethet:

• Gyenge hólyag
• A vizelet visszaáramlása, amely húgyhólyag- vagy vesefertőzést okoz
• A vizelet áramlásának teljes blokkolása
• Veseelégtelenség

A BPH a legtöbb férfit érinti, ahogy öregszik. Ez olyan húgyúti problémákhoz vezethet, mint a prosztatagyulladásban szenvedők. 60 éves korára sok férfinak vannak BPH jelei. 70 éves korára szinte minden férfinak van prosztata-megnagyobbodása. A prosztata körülbelül akkora, mint egy dió. Mire egy férfi 40 éves lesz, valamivel nagyobbra nőhetett, barack méretűre. 60 évesen már akkora lehet, mint egy citrom.
Az öregedés normális velejárójaként a prosztata megnagyobbodik, és a hólyaghoz és a húgycsőhöz nyomódhat. Ez lelassíthatja vagy blokkolhatja a vizelet áramlását. Egyes férfiaknak nehéz lehet vizeletfolyást beindítani, még akkor is, ha úgy érzik, hogy menniük kell. Ha a vizeletfolyás megindult, nehéz lehet megállítani. Más férfiak úgy érezhetik, hogy állandóan vizeletet kell vezetniük, vagy alvás közben arra ébrednek, hogy hirtelen vizeletürítésre van szükségük.
A korai BPH-tünetek sok évbe telik, mire zavaró problémákká alakulnak. Ezek a korai tünetek arra utalnak, hogy forduljon orvosához.

A normál (bal) és a megnagyobbodott prosztata (jobb) vizeletáramlása. A bal oldali ábrán a vizelet szabadon áramlik. A jobb oldalon a vizelet áramlását befolyásolja, mert a prosztata megnyomja a hólyagot és a húgycsövet.

BPH (megnagyobbodott prosztata) kezelés

A BPH-ban szenvedő férfiak körülbelül felének olyan tünetei vannak, amelyek elég zavaróak ahhoz, hogy kezelésre szoruljanak. A BPH nem gyógyítható, de gyógyszerek vagy műtétek gyakran enyhíthetik a tüneteit. A BPH tünetei nem mindig rosszabbodnak.
A BPH kezelésének három módja van:

• Figyelmes várakozás (rendszeres ellenőrzés az orvossal)
• Gyógyszeres kezelés
• Sebészet

Beszéljen orvosával az Ön számára legjobb választásról. Tünetei idővel változhatnak, ezért mindenképpen tájékoztassa kezelőorvosát minden új változásról.

Figyelmes várakozás

A BPH enyhe tüneteit mutató férfiak, akik nem találják őket zavarónak, gyakran választják ezt a megközelítést. A körültekintő várakozás azt jelenti, hogy évente el kell végezni az ellenőrzéseket. Az ellenőrzések tartalmazhatnak DRE-ket és egyéb teszteket (lásd a „Tesztek típusai”). A kezelést csak akkor kezdik meg, ha a tünetek túlságosan nagy problémát okoznak. Ha úgy dönt, hogy együtt él a tünetekkel, az alábbi egyszerű lépések segíthetnek:

• Korlátozza az esti ivást, különösen az alkoholt vagy koffeint tartalmazó italokat.
• A vizeletürítés során teljesen ürítse ki a hólyagot.
• Gyakran használja a mellékhelyiséget. Ne várjon hosszú ideig vizeletürítés nélkül.

Gyógyszeres kezelés

Két fő típusú kábítószert használnak. Az egyik típus ellazítja a prosztata közelében lévő izmokat, míg a másik típus összehúzza a prosztata mirigyét. Bizonyítékok támasztják alá, hogy a két gyógyszer együttes alkalmazása segíthet a legjobban megakadályozni a BPH-tünetek súlyosbodását.

BPH műtét

A prosztata műtétek száma az évek során csökkent. A BPH miatti műtétek azonban még mindig az egyik leggyakoribb műtét az amerikai férfiaknál. A műtétet akkor alkalmazzák, ha a tünetek súlyosak, vagy a gyógyszeres kezelés nem működött jól.
A műtétek típusai a következők:

• A TURP (a prosztata transzuretrális reszekciója) a BPH leggyakoribb műtétje. Ez az összes BPH-műtét 90 százalékát teszi ki. Az orvos egy műszert vezet át a húgycsövön, és levágja a felesleges prosztataszövetet. A terület zsibbadására gerincblokkot használnak. A szövetet a laboratóriumba küldik a prosztatarák ellenőrzésére. A TURP általában elkerüli az egyéb prosztata műtétekhez kapcsolódó két fő veszélyt, ezek az inkontinencia (a vizelet megtartásának hiánya) és az impotencia (az erekció képtelensége). A TURP felépülési ideje is sokkal rövidebb.
• A TUIP (a prosztata transzuretrális bemetszése) hasonló a TURP-hez. Enyhén megnagyobbodott prosztata mirigyeknél alkalmazzák. A sebész egy vagy két kisebb vágást helyez el a prosztatában. Ez csökkenti a nyomást anélkül, hogy elvágná a szöveteket. Alacsony a mellékhatások kockázata. A TURP-hoz hasonlóan ez a kezelés is segíti a vizelet áramlását azáltal, hogy kiszélesíti a húgycsövet.
• A TUNA (transuretrális tűabláció) rádióhullámok segítségével égeti el a felesleges prosztataszövetet. Segíti a vizelet áramlását, enyhíti a tüneteket, és kevesebb mellékhatással járhat, mint a TURP. A legtöbb férfinak katéterre van szüksége a vizelet elvezetéséhez az eljárás után egy ideig.
• A TUMT (transurethral microwave thermotherapy) katéteren keresztül küldött mikrohullámokat használ a felesleges prosztataszövet elpusztítására. Ez egy lehetőség azoknak a férfiaknak a számára, akiknek nem szabad nagyobb műtétet végezniük, mert más egészségügyi problémáik vannak.
• A TUVP (a prosztata transzuretrális elektroevaporációja) elektromos áramot használ a prosztataszövet elpárologtatására.
• A nyitott prosztatektómia azt jelenti, hogy a sebész eltávolítja a prosztatát az alhasi vágáson keresztül. Erre csak nagyon ritka esetekben kerül sor, amikor az elzáródás súlyos, a prosztata nagyon nagy, vagy más eljárás nem végezhető el. Általános vagy spinális érzéstelenítést alkalmaznak, és a katéter a műtét után 3-7 napig marad. Ez a műtét nagyobb szövődmények kockázatával jár, mint az orvosi kezelés. A szövetet a laboratóriumba küldik a prosztatarák ellenőrzésére.

Olvasson többet az urológiai állapotok kezeléséről Kattintson ide